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El éxito con nuestros OPMIs | | Mención |
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Gracias a los microscopios, estamos en posición de localizar los canales escondidos, preparar canales obliterados y remover instrumentos fracturados. En la endodoncia micro quirúrgica, si se mira de cerca, el microscopio nos permite llevar a cabo este tratamiento "lege artis".
Varios casos de endodoncia muestran excelentemente las posibilidades de tratamiento abiertas por el OPMI. En áreas convencionales, el OPMI hace que sea posible localizar canales obliterados, y hasta repararlos y rellenarlos, buscar y mostrar el cuarto canal en los molares superiores e inferiores; remover instrumentos fracturados, al mismo tiempo que se protegen los dientes lo más que se puede, mientras se puedan ver usando el OPMI; remover viejos rellenos de raíces, permitiendo la eliminación de la causa de la inflamación.
Usando el OPMI en la endodoncia quirúrgica se muestra claramente lo que se hizo mal en el pasado, y nos permite reducir el fallo por roturas, istmos y fracturas.
Dr. Wolf Richter, Munich
Dental Newspaper 1/2002
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 Dr. Wolf Richter
Dr. med. dent. Norbert Linden
Dr. Leslie Ang
Univ.-Prof. Dr. Michael A. Baumann
PD. Dr. Richard Stoll
Dr. med. dent. Hans H. Sellmann
Dr. Christoph Huhn
Andreas Morakis
Dr. Uwe Radmacher, Dr. Markus Lewitzki
Walter Wille-Kollmar |
Utilizar el OPMI no es la última palabra, es todo, y no es una garantía incondicional de éxito en la endodoncia.
De todas maneras, el éxito del tratamiento usando ayudas visuales ha llegado a ser más calculable. Con la posibilidad de ver mejor, se le puede dar al paciente mejores opciones. “Vale la pena” salvar el diente, y se puede justificar en términos de tiempo o puntos de vista financieros?
- Hay tres puntos a considerar aquí:
- Equipamiento para endodoncia preexistente;
- Conocimiento y experiencia en endodoncia;
y un cálculo justo basándose en el tiempo que se espera tomar.
Sin embargo, los estándares de oro de hoy no deberían ser motivo para desesperarse, sino como incitación a expandir su área de trabajo de endodoncia en la oficina, o enviar a un paciente a un colega que se especializa en dichos tratamientos.
Dr. med. dent. Norbert Linden
DZ 4/2002
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La introducción de microscopios a la endodoncia a principio de los noventa trajo el renacimiento de ésta que dio paso a nuevos y excitantes descubrimientos y el florecimiento de nuevas ideas y técnicas. Cuando el microscopio quirúrgico para operaciones fue introducido en la endodoncia en Estados Unidos, fue un hito histórico para los avances en el campo de la odontología. El microscopio probó ser un instrumento invaluable, permitiendo a los dentistas dar tratamiento a problemas que eran impensables de solucionar.
Los dentistas usan el microscopio quirúrgico porque la iluminación y el aumento logrados son mucho mejores que los logrados por las lupas y las lámparas por sobre la cabeza. Debajo del microscopio, el dentista ve el procedimiento mientras se lleva a cabo, con mucho detalle de ampliación, eliminando cualquier "error de cálculo". No hay distorsión de colores en las imágenes de microscopio. El color natural de los tejidos es reproducido naturalmente en las imágenes y, junto a la alta definición y claridad, es mucho más fácil diferenciar los tejidos similares entre sí.
Dr. Leslie Ang
Reprinted from Dental Asia July 2002
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El hombre moderno se asombra poco. Pero todavía hay momentos fascinantes en la odontología. Para mí, el mirar a través de un microscopio es uno de ellos. El canal de la raíz, una vez reinado por la oscuridad, es repentinamente iluminado y se refleja con luz brillante, abriendo su maravilla anatómica de canales a los lados, ramificaciones, muescas, surcos, sombras coloreadas y pasajes secretos. En muchos casos, el ominoso Foramen psicológico se hace visible y puede ser tocado, permitiendo que se anticipe el periapical.
La mayor ventaja del microscopio quirúrgico comparado con todos los sistemas de lupas es que es asistido por iluminación coaxial. Esto significa que la iluminación del campo de vista es prácticamente en la línea de visión. Un ángulo mínimo a la dirección de la observación es dado para crear deliberadamente una sombra que simplifique significativamente el efecto de la profundidad espacial para el ojo humano. Esto es particularmente importante en áreas de operación profundas, como por ejemplo en canales de raíces.
Sin duda, la mayor revolución de los microscopios fue la resección de los canales de raíces.
Hoy en día, usando el aumento, la iluminación y la instrumentación, una excelente y retrógrada resección micro quirúrgica de la punta de la raíz se puede hacer bajo un microscopio quirúrgico con óptima iluminación, usando un tratamiento retrograde basado en ultrasonido y un micro-instrumento especial. La tasa de éxito usando este método fue de un 96.8 por ciento con un tiempo de curado de 7.2 meses para los 94 casos observados a lo largo del año.
Nuevos horizontes son y serán abiertos para los microscopios quirúrgicos en la endodoncia. Sin duda, la calidad de los resultados se incrementará.
Univ.-Prof. Dr. Michael A. Baumann
ZMK 11/00
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Sin nada en los ojos, hasta el más joven doctor no puede ver todos los detalles en el campo de cirugía de solo unos milímetros. El microscopio quirúrgico es la cima de la tecnología actual. Puede ser usado para encontrar la entrada a los canales, para control visual, y para casos de complejidad anatómica o con obstáculos en el canal. La ventaja del microscopio quirúrgico es la inyección coaxial de luz a la fuente de iluminación y el aumento considerable con buena profundidad del campo. El diseño del microscopio permite condiciones de trabajo ergonómicas y visión libre de fatiga ya que el ojo no necesita aclimatarse al área más cercana.
PD. Dr. Richard Stoll
Dental Magazin 4/2003
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Después de todo, se puede remontar a los procedimientos modernos y la implementación del microscopio quirúrgico, declarado en Hoskinso en 2002 cerca de un 78 por ciento de éxito en la revisión ortógrada
La base de una revisión significativa sigue siendo el microscopio quirúrgico, y el Dr. Clifford Ruddle tiene una buena compañía en ese campo.
Dr. med. dent. Hans H. Sellmann, Marl
DZW Woche 42/03
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La resolución del ojo humano y la iluminación del comúnmente díficil de alcanzar campo de trabajo son factores limitantes para la precisión del tratamiento dental. Con el entrenamiento necesario, puede tener movimientos de una décima de milímetro, pero aún así sólo puede tratar lo que puede ver! Por esto, es sorprendente que el microscopio quirúrgico sólo haya sido usado en los consultorios odontológicos desde mediados de los noventa, y que primeramente en la endodoncia y la periodontología.
Los indicadores típicos para usar un microscopio son tratamientos en endodoncia y procedimientos micro quirúrgicos, particularmente en la periodontología y en la resección de puntas de raíz.
El microscopio quirúrgico es una herramienta necesaria, en endodoncia para ver canales obliterados, para tratamientos de revisión y para ver a ese casi presente cuarto canal de raíz en los molares maxilares. Junto con las nuevas preparaciones y las técnicas de llenado, los resultados de los tratamientos de endodoncia pueden ser decisivamente mejorados.
Las técnicas de operación de micro cirugía dan paso a una cura acelerada, permiten una buena predicción de los resultados y mejorar la prognosis, por ejemplo en las resecciones de la raíz.
Trabajar con un microscopio aumenta el control visual, y, como resultado, la calidad de los resultados a un nivel completamente nuevo.
Dr. Christoph Huhn
ZWP 7+8/2003
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Confirmación óptica, combinada con alta calidad en el trabajo diario y la satisfacción de mis pacientes, fueron las razones por las que me interesé en el microscopio quirúrgico.
Andreas Morakis, Mainz
Dental Magazin 2/2003
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Una resección de una punta de raíz debería ser hecha sólo con un microscopio quirúrgico. Mientras que los tratamientos de endodoncia y ortógrado se especifican con tasas de resultados de un 90 por ciento, los métodos quirúrgicos retrogrades alcanzan sólo el 60 por ciento. Esto se debe al hecho de que la anatomía de la raíz de un diente no es suficientemente vista por el ojo “desnudo” y las estructuras de canal más pequeñas están inadecuadamente limpias o cerradas.
Dr. Uwe Radmacher, Dr. Markus Lewitzki; Lamerptheim
Oralchirurgie Journal 3/2003
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El Dr. Dennis A. Shanelec, un pionero en microscopios, ve el beneficio del aumento óptico en el refinamiento de las técnicas quirúrgicas. El objetivo es llegar a la más alta precisión alcanzable brindando la máxima protección al tejido sano. La ventaja yace en el mínimo trauma para el tejido tratado y una seguridad incrementada al llegar a los resultados deseados.
Para los pacientes esto significa menos dolor, períodos de curación más cortos, mayores posibilidades de alcanzar los resultados deseados (por ejemplo los estéticos) y mejores resultados a largo plazo.
Las ayudas visuales reducen el estrés quirúrgico, ya que permiten calcular los factores de fallas, como las fracturas, tejido inflamado y variaciones en la estructura dental.
Muchas de las cosas que permanecen sin ser vistas con el microscopio (imperfecciones en el llenado, esmalte dental rugoso, deficiencias prostéticas, cambios de piel), se hacen visibles. El dentista tiene un nuevo espectro de tratamiento a su disposición.
Walter Wille-Kollmar
Dent Implantol 6, 28-33 (2002)
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